¿Cuándo es necesario revisar los ojos de los niños?

Todos los niños deberían ser valorados por un Oftalmólogo Pediatra por lo menos en 4 ocasiones: • Dentro de los primeros 28 días de vida. • Entre los 6 a 12 meses de edad. • Antes de entrar al preescolar (kínder). • Antes de entrar a la primaria. Actualmente se encuentra la revisión oftalmológica dentro de la Cartilla Nacional de Vacunación. En estas revisiones se pueden detectar varias alteraciones en los ojos de los niños, como por ejemplo: • Retinoblastoma: es el tumor intraocular más frecuente en la edad pediátrica, puede poner en peligro la vida del paciente que lo padece. • Necesidad de uso lentes (Hipermetropía, Miopía, Astigmatismo): si no se detecta y corrige a tiempo conlleva graves problemas en el aprendizaje (en la lectura, escritura y en el aprovechamiento escolar en general). • Alergia ocular: puede ocasionar alteraciones irreversibles en las estructuras del ojo (córnea). • Inadecuada alineación de los ojos (Estrabismo): su detección y tratamiento temprano puede lograr una correcta alineación de los ojos sin necesidad de procedimientos quirúrgicos.

1. Detección oportuna de alteraciones visuales en el recién nacido y lactante en el primer nivel de atención. México: Secretaría de Salud; 17 de marzo de 2016. 2. US Preventive Services Task Force. Vision Screening in Children Aged 6 Months to 5 Years. US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2017;318(9):836–844. doi:10.1001/jama.2017.11260

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Tamiz Visual

En el año 2013 se publicó en el Diario Oficial de la Federación la aplicación del Tamiz Oftalmológico Neonatal: “La aplicación del tamiz oftalmológico neonatal, a la cuarta semana del nacimiento, para la detección temprana de malformaciones que puedan causar ceguera, y su tratamiento, en todos sus grados”. Actualmente se encuentra la revisión oftalmológica dentro de la Cartilla Nacional de Vacunación. Con el Tamiz Visual se puede detectar: • Retinoblastoma (tumor intraocular). • Catarata. • Estrabismo (inadecuada alineación ocular). • Dacrioestenosis congénita (lagrimal tapado). • Alteraciones en córnea. • Alteraciones en retina. • Alteraciones en nervio óptico. • Alergia ocular. El Tamiz Visual incluye la revisión de: • Agudeza visual. • Reflejos pupilares. • Examen de reflejo rojo (Brückner). • Movilidad ocular. • Estructuras externas del ojo (por ejemplo córnea). • Estructuras internas del ojo (por ejemplo retina y nervio óptico). • Refracción (graduación). Nosotros la realizamos como parte de una atención integral y completa.

2. Detección oportuna de alteraciones visuales en el recién nacido y lactante en el primer nivel de atención. México: Secretaría de Salud; 17 de marzo de 2016.

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Visión

La visión y audición son las primeras vías sensoriales en desarrollarse en el cerebro, posteriormente se desarrollan el lenguaje y otras funciones cognitivas superiores. Aspectos en el desarrollo del niño en los que la visión juega un papel importante: • Función motora: control de cabeza y torso, sentarse, rotar, caminar. • Orientación: le permite reconocer el espacio que lo rodea. • Comunicación: audición, lenguaje comprensivo y expresivo. • Socialización: comportamiento social, alimentación, juego. • Aprendizaje: leer, escribir, comprensión, etc. Un adecuado desarrollo de la visión contribuye con el desarrollo integral del niño.

1. www.developingchild.harvard.edu 2. Nelson CA. Neural plasticity and human development: the role of early experience in sculpting memory systems. Developmental Science. 2000. (3)2:115-136.

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